突破！市中心医院自主完成外周血造血干细胞采集

2023年4月10日

巴中市中心医院血液内科

自主完成

一例多发性骨髓瘤患者

外周血造血干细胞采集

并成功分离出合格造血干细胞

为下一步的

自体造血干细胞移植

打下了坚实的基础

病例分享

靳某，女，51岁，因确诊多发性骨髓瘤12月余入住我院血液内科。患者经6个疗程BCD方案部分缓解，调整治疗方案DBd方案3个疗程后达到VGPR，符合造血干细胞采集条件。

经MDT多次评估讨论，为患者制定了详细周密的治疗方案，并对可能出现的情况与患者及家属进行了深入地沟通，得到患者及家属的全力配合。4月10日，在多学科的配合下，历时4小时的干细胞采集顺利完成，并将采集后造血干细胞交有资质的单位检测、冻存，其CD34（+）干细胞数量满足两次自体造血干细胞移植量。

在医护人员的精心照护下，靳女士在采干过程中状态良好、生命体征及各项指征平稳，采干后患者无不适，予以安排出院。

近两年，血液内科派出多名医护人员前往四川大学华西医院、四川省人民医院、苏州大学附属医院进修学习干细胞移植、血细胞分离技术。本次外周血造血干细胞采集的成功开展，是血液内科团队又一次创新成果的展示。

目前，血液内科已成功开展自体造血干细胞移植3例，这3例患者的干细胞均在外院采集。血液内科此次造血干细胞的成功采集，为我院自体造血干细胞移植技术的开展构建了完整链条，为骨髓瘤、淋巴瘤等患者重获健康带来了新的希望，同时也意味着我院血液内科在血液病治疗技术上取得了新的突破。

背景知识

造血干细胞（ Stem cell ，SC）是指骨髓中的干细胞，它具有自我更新能力并能分化为各种血细胞前体细胞，最终生成各种血细胞成分，包括红细胞、白细胞和血小板，它们也可以分化成各种其他细胞。造血干细胞包括三级分化水平，即多能干细胞（Pleuripotent　stemcell），定向干细胞（Committedstem　cell）及成熟的子代细胞。造血干细胞的两个重要特征是，可分化成所有类型的血细胞和高度的自我更新或自我复制能力。在正常生理条件下，外周血的造血干细胞量极少，不能满足移植的需要。药物动员之后，加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中，可使外周血造血干细胞增加20-30倍，以满足移植需要。

造血干细胞移植是治疗血液系统疾病、先天性遗传疾病以及多发性转移性肿瘤疾病的最有效方法之一。