巴中市中心医院门诊急危重症患者绿色通道管理实施方案

1．目的

确保门诊患者候诊、就诊途中突发病情变化得到有效的医疗救治，最大限度节省就诊的时间，为患者提供快速、有序、安全、有效的诊疗救治服务，进一步提高门诊急危重症患者的抢救成功率。

2．定义

医院门诊“绿色通道”是指门诊急危重症患者、就诊途中突发病情变化的就诊过程,该通道的所有工作人员,应对进入“通道”的患者提供快速、有序、有效、安全的诊疗服务。绿色通道让病人快速就诊，一些挂号收费等环节快速办理。

3．范围

1.候诊、就诊过程中突发病情变化

2.不知道患者家庭信息的三无人员

4.门诊部

4.1负责督促制度的落实，对门诊部医护人员进行培训，安排医护人员不定期巡视候诊区域，对实施过程中存在的问题进行改进。

4.2凡需多个科室协同抢救的患者，待患者病情稳定后，转运至急诊科。急诊科医师收住病人，科室不得以任何借口推诿拒收。

4.3医技科室：优先安排绿色通道的患者进行检查。各辅助检查科室须及时接受标本和患者。

4.4收费处和药房：对于佩戴绿色通道胸卡患者的交费和取药给予优先办理。

5.流程

5.1院内交接：门诊医护人员应与急诊医护人员进行详细交接班，交接内容包括：患者病情介绍、已实施的相关处理措施和转运患者途中情况等以及其他需要注意的事项，并填写《巴中市中心医院门诊患者急、危重症清楚处置登记本》。

5.2院内急救

5.2.1门诊部医护人员发现患者病情突然变化：立即通知就近的出诊医生进行重点查体、监测生命体征，再次评估病情，若病情较重者，立即与急诊部做好电话对接，进入绿色通道救治。

5.2.2若需立即抢救的患者，医护人员必须立即就地抢救，与急诊部和相应专业临床科室做好对接。

5.2.3进入绿色通道的病人一律实行优先就诊、优先检查，以抢救生命为首要，再补办相关手续。

6.绿色通道的管理

6.1医院设有“绿色通道胸牌卡”，由导诊护士保管。护士巡视诊区，发现患者突发病情变化、残障人员等，立即告知所挂号科室医生，待医生评估后使用“绿色通道”胸牌卡，导诊护士发放。严格按规定使用，对于胸牌丢失或不按规定使用造成不良后果追究当事人责任，由首诊医护负责。各有关临床、医技科室及后勤部门必须根据门诊部“绿色通道胸牌卡”优先为患者提供快捷的服务。

6.2对拒不执行或干扰门诊绿色通道运行的个人和科室，造成不良后果者，医院将按相关制度严肃处理，追究责任。