【专科护士】鲜为人知的静脉治疗专科护士给患者的“无痛”输液

2010年，巴中市中心医院成立了静脉治疗专科小组,由肿瘤血液病科护士长李春蓉担任组长，至今共有18名护士，已成功置入PICC共308例。

PICC（Peripherally Inserted Central Venous Catheter）是经外周静脉置入的中心静脉导管。PICC置管术通常在病人肘窝部的贵要静脉、肘正中静脉、头静脉中任选一条穿刺插管，其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。是一条安全、无痛、持续的静脉通路，为患者提供中、长期的静脉输液治疗（半年至一年）。

PICC不仅要求专科护士具备娴熟精湛的穿刺技术，更要具备沉着稳重的心理素质。往往病人血管条件极差，只允许一次成功，穿刺者应小心翼翼，如履薄冰，整个过程完成会全身湿透，但她们每一次无不尽心尽力，从不轻言放弃。由于目前PICC是盲穿，PICC尖端未达到上腔静脉的，她们会冒着射线的危害在透视下一次次纠正，直到穿刺到位。

巴中市中心医院肿瘤科率先在全市开展PICC ,并在院内其他科室开展PICC技术推广指导及会诊。在新生儿室，为保证低体重儿的营养支持，也需安置PICC。新生儿皮肤娇嫩、血管纤细，对静脉治疗专科护士挑战更大。目前在我院已成功完成了5例极低体重儿PICC置管术。

308例PICC的成功推广,凝聚着每位静脉治疗专科护士执着与敬业精神，她们用纯熟的技术赢取了患者的信任和点赞，有力地提升了患者的满意度。如今，全院护理团队正全面推广应用，努力为患者提供舒心、“无痛”的“一针治疗”。

适应症：

1.需要长期静脉输液，但外周浅静脉条件差，不易穿刺成功者；

2.需反复输入刺激性药物，如化疗药物；

3.长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物，如高糖，脂肪乳，氨基酸等；

4.需要使用压力或加压泵快速输液者，如输液泵；

5.需要反复输入血液制品，如全血、血浆、血小板等。

优点：

1. 保护外周血管；

2. 避免多次穿刺，减少病人的痛苦；

3. 不易感染，便于护理；

4. 保留时间长,效果好；

5. 相对传统的CVC，减少穿刺的危险性。

图片来源：护理部

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