乳头溢液不全是泌乳哟，早期检查治疗不容忽视！

截止目前为止，乳头溢液的病人不在少数，溢液的颜色、形状各不相同，正常者可能是孕期泌乳素升高泌乳，不正常者有垂体泌乳素瘤所致的双乳泌乳，前两种的溢液多为乳白色乳汁样液体，且双侧多见，但也有部分患者为单侧溢液，液体颜色为浅黄色清亮液体或浅红色/红色/暗红色液体，那么再结合我们的彩超或乳管镜检查，若提示导管内病变，那极有可能就是乳腺导管内乳头状瘤，它是乳腺常见良性肿瘤，占乳腺良性病变5.3%，40-50岁为高发年龄，部分病人在表现为乳头溢液的同时可合并局部肿块形成。

日前，我科便收治了一例长期乳头溢液病人：患者王XX，女，48岁，因“发现左侧乳头溢液半年”入院。患者自述半年前发现左乳有一约1cm大小包块，质韧、无压痛。彩超提示：左侧乳腺导管扩展，左乳见低回声结节影（4a类）。入院诊断考虑：导管内乳头状瘤。入院后完善相关检查，明确无手术禁忌后在全麻下行“左乳内上象限腺体部分切除术”，术中以1mm针头进入左乳头中央导管开口内，将亚甲蓝注射进导管内，后切开皮肤及皮下组织，寻找已染色乳腺导管，顺乳腺导管走形，依次切除染色扩展导管及相应腺体组织，完整切除病变导管及相应腺体组织。

乳腺导管是乳房内乳汁的排泄管道，远端较细、连接边缘乳腺腺泡，逐渐向中央区汇聚，于乳晕下方汇合成中央导管，并开口于乳头表面。乳腺导管溢液或导管内病变，其特点是定位困难、放射区域较广，采用传统切除手术不一定能完整切除病变导管及组织。

我科针对性对“乳头溢液、乳腺导管内占位”等疾病采取“经中央导管注射显影后切除病变腺体术”，优点是可精准且完全切除病变导管及相应组织，可最大限度保证无残余病变组织，术后预后效果较好。