我院成功开展全腹腔镜下胰十二指肠切除术

近日，巴中市中心医院成功为一名“十二指肠腺癌、梗阻性黄疸”患者实施全腹腔镜下胰十二指肠切除术（LPD），挽救了患者的生命。患者术后无并发症发生，顺利出院。

患者女性，72岁，因2个多月前出现反复右上腹部疼痛伴皮肤巩膜黄染，收入市中心医院肝胆胰脾血管外科住院治疗。入院后，完善MRI及ERCP检查，诊断为十二指肠腺癌、梗阻性黄疸。经进一步完善术前评估、科内术前讨论后，决定行腹腔镜下胰十二指肠切除术，充分发挥腹腔镜创伤小、恢复快的优势。在手术室麻醉、护理团队的协作下，耗时约6小时，成功完成全腹腔镜下胰十二指肠切除术，术中出血量极少。术后，患者安全返回病房，恢复良好。住院费用与开腹手术相比，没有明显增加。

胰十二指肠切除术由于切除器官、组织多（需切除胆囊、胆管、十二指肠、胰头部、部分胃、小肠），淋巴清扫范围大，消化道重建复杂（需进行胰肠吻合、胆肠吻合与胃肠吻合，如果肿瘤侵犯其他脏器和血管，还要联合脏器切除、血管重建），使其成为腹部外科除了肝移植外操作最复杂、难度最大、并发症发生率最高的手术，也是肝胆胰外科医生标志性手术。而全腹腔镜下胰十二指肠切除术（LPD），手术难度更大，堪称腹部外科手术的“珠穆朗玛峰”。该术式目前仅在在国内大型医院常规开展，已经成为胆管癌、壶腹部癌、胰头癌治疗指南推荐的手术方式。

该手术系市中心医院独立完成的首例全腹腔镜下胰十二指肠切除手术，不仅展现了外科团队勇于挑战、锐意进取的精神风貌，还标志着市中心医院腹腔镜微创手术水平达到了一个新高度。